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여드름 원인과 치료 방법

하루하루행복하기 2024. 4. 23. 02:44

여드름으로 인해서 스트레스를 받는 분들이 많습니다.

여드름은 생명을 위협하는 병은 아니지만 심리적으로 큰 부담을 줍니다.

그래서 여드름의 원인과 치료 방법을 잘 알아야 합니다.

바로가기를 통해서도 빠르게 확인이 가능합니다.

여드름 원인 및 치료방법 알아보기

오늘은 여드름 증상 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 여드름이란?

여드름은 주로 얼굴 목, 가슴, 등, 어깨 부위에 면포, 구진, 고름물집, 결절, 거짓낭 등이 발생하는 염증성 피부질환입니다.

대개 10대 초반에 발생하지만, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있고, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다.

치료하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만, 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있습니다.

그래서 치료 시기를 늦추지 않고, 적절하게 치료를 받는 것과 여드름이 재발하지 않도록 잘 조절 및 관리하는 것이 중요합니다.

2. 여드름의 종류

일반적으로 여드름을 발생 시기에 따라 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

신생아 여드름 : 태반을 통해 산모로부터 전달된 호르몬에 의해 주로 신생아 시기 남자아이의 코, 뺨, 이마 등에 나타납니다. 출생 후 2주 내에 건강한 신생아의 약 20%에서 나타나며, 대부분 3개월 내에 저절로 호전됩니다.
소아 여드름 : 영아기 여드름이 지속되거나 2세 이후에 새로 발생한 경우로, 남녀 모두에게 주로 얼굴 중앙부에 나타납니다.
청소년기 여드름 : 사춘기에 성호르몬 분비로 인해 전형적인 여드름이 생기기 시작합니다. 얼굴, 앞가슴, 등 부위에 염증성, 비염증성 병변이 나타납니다. 12~25세 인구의 약 85%가 여드름을 겪는다는 보고가 있습니다.
성인 여드름 : 여성에게 더 많으며, 턱과 입 주위에 발생하는 경우가 많습니다. 계절에 관계없이 발생하고, 환자의 얼굴에 피지 분비도 많지 않습니다. 악화 요인은 스트레스, 약물, 담배, 생리 등입니다.

3. 여드름 원인

여드름의 정확한 원인은 아직 확실하지 않지만, 여러 원인이 복합적으로 작용합니다.

1. 남성 호르몬

여드름은 남성 호르몬에 의해 활성화 됩니다.

남성 호르몬은 남성은 물론 여성에게도 분비됩니다.

사춘기에는 남성 호르몬 분비가 증가해 피부의 피지선(기름샘)이 커집니다.

2. 피지선과 피지

피지선은 여드름이 흔히 발생하는 얼굴, 등, 가슴 부위에 많이 분포합니다.

피지선은 모낭이라고 불리는 모발을 포함한 관과 연결되어 있으며, 피지라 불리는 기름 물질을 생성합니다.

정상적으로 피지는 모낭의 열린 부분을 통해 피부 밖으로 배출되지만, 피지 분비가 많아지면 피지가 모낭 내벽을 자극해 내벽세포가 더 빨리 탈락하고, 탈락한 세포들이 엉겨서 모낭의 구멍을 막습니다.

이것이 여드름의 기본 병변인 면포(모낭 속에 고여 딱딱해진 피지)입니다.

3. 모낭 내에 상주하는 균

모낭 내에 상주하는 균은 지방분해효소를 분비합니다.

이 효소가 피지 중의 중성지방을 분해해 유리 지방산을 형성하는데, 형성된 유리 지방산은 다시 모낭을 자극하여 모낭 벽을 터트립니다.

결국 피지, 세균, 탈락된 세포가 피부로 방출되어 홍반, 부종, 고름이 생깁니다.

4. 여드름 균

여드름 균에 대한 면역 반응이 여드름의 염증 반응을 일으킵니다.

여드름은 가족력이 있지만, 정확한 유전 양식은 아직 확실하지 않습니다.

5. 계절의 변화

계절의 변화에 따라 증상이 악화됩니다.

체온이 1도 상승하면 피지 분비는 10% 증가합니다.

더운 여름에 피지 분비가 더 많습니다.

피지와 땀이 왕성히 분비되면 여드름이 악화될 수 있는 환경이 됩니다.

따라서 잠잠했던 여드름이 여름철에 심해질 수 있습니다.

반면, 겨울철에는 기온이 낮으므로 피지와 땀의 분비가 줄어 일시적으로 여드름이 가라앉을 수 있습니다.

간혹 겨울에 여드름이 심해진 경우가 있는데, 이는 신진대사가 저하되기 때문입니다.

신진대사가 저하되면 각질이 생기고 떨어져 나가는 작용이 둔해져 각질층이 두꺼워지는데, 이 각질층이 모공을 막아 여드름이 악화될 수 있습니다.

4. 여드름 증상

여드름 병변은 크게 비염증성 병변, 염증성 병변, 여드름 흉터 등으로 구분합니다.

1. 비염증성 병변

여드름의 근본적인 증상은 면포입니다.

면포는 입구가 열려있는 개방면포와 폐쇄면포 등 두 가지 형태가 있습니다.

개방면포는 멜라닌 색소가 침착해 검은색인 반면, 폐쇄면포는 흰색을 띱니다.

2. 염증성 병변

면포가 오래되면 주위에 염증이 생깁니다.

여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은색이었다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변합니다.

염증의 정도에 따라 붉은 여드름, 곪는 여드름(화농성), 결절, 낭종 등이 형성됩니다.

3. 여드름 흉터

여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지면 피부가 울퉁불퉁해지고 파인 흉터(볼록 흉터, 오목흉터)가 생깁니다.

여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 가장자리가 매우 날카롭고 깊이 패여 있어, 바닥이 피부 아래 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다.

5. 여드름 치료

1. 약물치료

1. 바르는 약

바르는 약은 경증 혹은 중등도 여드름에 사용됩니다.

클린다마이신, 에리트로마이신 등의 항생제는 피부 표면과 모낭 내 여드름균에 작용해 세균 수를 줄이고 염증을 억제합니다.

트레티노인, 아다파라렌은 향균작용, 각질제거와 함께 피지 배출을 돕는 작용이 있습니다.

가수과산화벤조일은 강력한 항균효과와 함께 약간의 함염증작용과 면포 용해 작용이 있습니다.

바르는 약을 쓰면 피부가 건조해지고 각질이 일어날 수 있습니다.

비누 세수를 자주 하거나 각질을 문지르는 것을 피하고, 세안 후에 적당한 피부 보습제를 사용하는 것이 좋습니다.

2. 먹는 약

항생제 : 직접 모낭 내 여드름 균을 감소시키고 염증반응을 줄입니다.
레티노이드 : 피지 분비를 줄이는 것입니다. 여드름 발생과 관련된 염증반응, 세균증식 등 여드름 발생 경로를 차단합니다.
피임약

2. 비약물 치료

1. 비약물 치료

스테로이드 주사요법 : 심한 염증성 병변으로 피부가 딱딱해졌을 때는 병변 부위에 희석한 스테로이드를 직접 주사해 여드름을 빨리 없애고 흉터가 남지 않게 합니다. 대부분 6~12개월 후에 회복되므로 크게 걱정하지 않아도 됩니다.
압출 치료
박피술
레이저 치료

2. 여드름 흉터에 대한 치료

화학박피술 : 흉터만 부분적으로 치료하는 방법, 얼굴 전체를 흉터 부위 중심으로 치료하는 방법, 레이저 피부 재생술 후에도 깊게 남은 흉터 치료에 이용하는 방법
분획레이저
필러 : 피부의 함몰 부분을 채워주는 시술입니다.
피부 재생 레이저
흉터 절제술
스테로이드 주사요법
냉동요법 : 액체질소 등을 사용해 피부를 얼려서 흉터 조직을 파괴하는 방법입니다.

3. 치료시 유의사항