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췌장염 증상 및 치료방법

하루하루행복하기 2024. 4. 19. 00:52

목차



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    췌장염 증상 및 치료방법

     

     

     

    췌장염으로 인해서 통증을 느끼는 분들이 종종 있습니다. 

    췌장염은 심하면 사망에 이를 수 있기 때문에 그 증상과 치료 방법을 잘 알아야 합니다. 

     

    바로가기를 통해서도 빠르게 확인이 가능합니다.

     

    췌장염증상 및 치료 알아보기

     

     

    오늘은 췌장염 증상 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다. 

     

    1.  췌장이란? 

     

     

    췌장이자라고 불리며, 소화를 담당하는 장기입니다. 

     

    위, 소장, 간, 담도 등 대부분의 소화와 관련된 장기는 복벽 앞부분에 있습니다. 

     

    췌장은 신장 (콩팥)과 같이 복벽 뒤에 위치하는 후 복막 장기로, 배 윗부분에서 위와 척추 사이에 있습니다. 

     

    성인의 췌장 무게는 85~120g 정도이고, 길이는 15~20cm 정도로 마치 혀 모양으로 옆으로 길게 누워 있는 모양입니다. 

    췌장은 머리, 갈고리돌기, 몸통, 꼬리로 구분되며, 췌장의 머리 부분은 십이지장에 둘러 싸여 있습니다. 

     

    췌장의 구조와 기능
    췌장의 구조와 기능

     

     

    췌장이 하는 일은 크게 두가지 입니다. 

    1. 소화요소를 분비하여 우리가 먹은 음식을 소화하는 외분비 기능
    2. 우리 몸의 혈액 내 혈당을 조절하는 인슐린이나 글루카곤 같은 혈당 조절 호르몬을 만드는 내분비 기능

     

     

     

     

     

    2.  췌장염의 분류

     

     

     

     

     

    1. 급성 췌장염

    급성췌장염
    급성췌장염

     

     

    급성 췌장염 췌장의 선방세포가 담석, 음주, 고지혈증 등 다양한 원인으로 손상되어 국소적인 염증이 발생하고, 췌장 주변 조직과 다른 장기까지 손상을 일으키는 급성 염증성 질환입니다. 

     

    대부분의 환자에서 췌장 손상은 경미하여 보존적 치료만으로 합병증 없이 양호한 경과를 보입니다. 

    하지만 약 15~20%는 중증으로 진행하여 합병증을 동반하고, 이중 15~30%는 사망하므로 적극적으로 치료해야 합니다. 

     

     

     

     

    2. 만성 췌장염

    만성췌장염
    만성췌장염

     

     

    만성 췌장염췌장에 지속적으로 진행되는 염증과 섬유화가 특징으로 주요 임상 특징은 복통, 흡수 불량, 영양실조, 당뇨병 및 췌장 석회화입니다. 

     

    전통적인 만성 췌장염의 정의는 만성적으로 췌장에 되돌릴 수 없는 조직병리학적 변화가 일어난 것입니다. 

     

    임상적으로 만성 췌장염은 복통, 외분비 기능부전 및 내분비 기능부전으로 정의됩니다. 

     

    통상적으로 만성 췌장염을 진단받은 지 20~25년 이후 50% 정도의 사망률을 가집니다.

    그 원인은 만성 췌장염의 합병증, 알코올중독의 영향과 동반 질환입니다. 

     

     

     

     

     

     

    3. 췌장염 증상 

     

     

     

    1. 급성 췌장염 

     

    가장 흔하고 대표적인 증상은 상복부의 심한 통증입니다. 

    급성 췌장염에서 통증의 원인은 췌장이 부을 때 췌장을 싸고 있는 막이 늘어나면서 막에 분포한 신경이 자극을 받아 나타납니다. 

     

    통증은 췌장염의 정도나 사람에 따라 느끼는 정도가 다르지만 대부분 매우 심한 통증을 경험합니다. 

     

    1. 심한 상복부 통증 : 알코올성 췌장염은 과음한 날 나타날 수 있습니다. 담석성 췌장염은 과식하거나 기름진 음식을 먹은 날 저녁 또는 다음날 새벽에 잘 나타납니다. 천정을 누우면 통증이 심해져서 새우처럼 좌측으로 웅크리는 자세를 취합니다. 똑바로 누우면 부은 췌장이 뒤의 척추에 눌려 췌장막이 더 늘어나기 때문입니다. 
    2. 속이 메스꺼워 토할 것 같은 증상과 구토가 동반되는 경우가 많습니다. 
    3. 황달과 붉은색 소변 : 췌장의 머리 부분이 부어 이곳을 지나가는 담관을 누르기 때문입니다. 
    4. 맥이 빠르고 미열이 관찰됩니다. 심하면 쇼크에 빠지기도 합니다. 

     

     

     

    2. 만성 췌장염

     

    췌장은 전체의 80% 정도가 파괴될 때까지 기능이 유지됩니다. 

    일반적으로 증상이 있는 만성 췌장염은 이미 많이 진행된 상태로 판단됩니다. 

     

    외분비 기능 장애는 여러 영양분의 흡수 장애를 초래하는데 가장 먼저 나타나는 증상은 지방변입니다. 

    즉, 흡수되지 않은 지방이 대변에 섞여 나와 설사를 하고 변에서 직접 지방을 관찰할 수 있습니다. 

     

    내분비 기능 장애당뇨가 발생합니다. 

    이는 췌장의 인슐린 분비 세포 파괴에 의한 것이므로 먹는 약보다는 인슐린 주사를 맞아야 합니다. 

     

    1. 상복부 통증 : 식사를 하면 통증이 악화됩니다. 통증이 오래 지속되는 경우가 많아 진통제 의존성이 생깁니다.
    2. 만성 설사, 지방변, 무기력증 
    3. 체중감소
    4. 황달

     

     

     

    췌장염 증상 및 치료하기췌장염 증상 및 치료하기췌장염 증상 및 치료하기
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    4. 췌장염 치료

     

     

     

     

    1. 급성 췌장염

     

    1. 금식 : 3~4일간 금식한 후, 초 급성기를 지나 통증이 완화되고 장운동이 있으면 음식을 섭취합니다. 
    2. 수액 공급 : 정맥 주사로 수분과 전해질을 공급하여 혈관 내 혈액량을 유지해야 합니다. 
    3. 통증 조절 : 주로 데메롤이라는 진통제를 정맥에 주사합니다. 
    4. 항생제 투여 
    5. 합병증의 치료 
    6. 내시경적 역행성 담췌관조영술

     

     

     

     

    2. 만성 췌장염

     

    1. 내분비 및 내분비 기능 부전 치료 : 장피막췌장 효소제 투여 
    2. 인슐린 주사
    3. 경구 진통제 일시적으로 사용합니다. 
    4. 내시경 치료 : 췌장 결석 제거술, 췌장 협착 확장술, 췌관 배액관 삽입술
    5. 신경차단술
    6. 췌장의 일부 및 전체를 수술로 절제합니다. 

     

     

     

    5.  췌장염 예방

     

     

    음주로 인한 급성 췌장염은 재발이 잘 되므로 알코올성 급성 췌장염을 겪은 환자는 음주를 삼가야 합니다. 

    담석도 급성 췌장염의 원인입니다. 

    가급적 기름진 음식을 피하면 콜레스테롤 담석의 발생을 억제할 수 있습니다. 

     

    복통 발생 시 병원을 방문하여 적극적인 검사를 받아야 합니다. 

     

     

     

    만성 췌장염의 원인에 대한 검사와 더불어 유발요인을 피해야 합니다. 

    음주를 피해야 하며, 췌장암 발생 위험을 높일 수 있는 흡연도 금해야 합니다. 

     

     

     

     

     

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