역류성식도염 증상 알아보기

 

역류성식도염 증상 알아보기

 

스트레스와 야식으로 인해서 역류성식도염 증상을 겪는 분들이 많습니다.

하지만 역류성식도염이 어떤 증상인지 정확히 아는 분들은 많지 않습니다. 

그래서 증상에 대해 아는 것이 중요한데요.

 

바쁘신 분들은 바로가기를 통해서 증상에 대해 보실 수 있습니다. 

 

역류성식도염 증상 바로가기

 

 

역류성 식도염은 어떤 증상이 있고, 어떻게 관리해야 하는지 알아보겠습니다. 

 

 

1. 역류성식도염이란? 

 

 

역류성식도염은 위식도 역류질환으로 위산이나 위속의 내용물이 식도로 역류하여 가슴 안쪽으로 타는 듯한 통증이나 쓰림을 일으키는 질환입니다. 

 

역류성식도염

 

 

식도와 위 사이에는 식도 조임근이 있는데, 음식을 삼킬 때와 트림할 때만 열리고 평상시에는 꽉 조여 있습니다. 

그래서 위의 내용물이 거꾸로 식도 내로 역류하지 못하게 하고 있습니다. 

 

식도 조임근의 힘이 약하거나 부적절하게 열리면 위액이 식도로 거꾸로 넘어오게 되는데, 이를 위식도 역류라고 합니다. 

 

위식도 역류질환은 역류가 지나치게 많이 일어나 식도로 넘어온 위산과 위속 내용물이 식도 점막을 자극하여 쓰리고 아픈 증상을 일으킵니다. 심하면 식도염, 식도궤양, 협착 식도궤양, 협착을 일으킵니다.

 

때로는 역류된 위산이 식도를 지나 목까지 넘어와 후두염이나 천식, 만성기침을 일으키기도 합니다. 

 

 

 

2. 역류성식도염 원인

 

건강한 사람의 위액이 식도로 역류하는 것을 막아주는 해부학적 구조는 하부식도 조임근과 횡격막의 조임입니다. 

기능적으로는 위산과 위속 내용물이 역류되더라도 식도 운동이 즉각적으로 일어나 위로 다시 내려 보내 식도가 상하지 않게 합니다. 

 

역류를 방지하는 해부학적 구조나 기능에 이상이 생기면 위식도 역류질환을 일으키게 됩니다. 

 

역류성식도염 발생원인

 

1. 식도열공허니아

2. 하부식도 조임근의 기능 이상

 

잘못된 식생활 습관으로 조임근압이 낮아지거나 조임근이 항상 닫혀있지 못하고, 부적절하게 열리면서 역류가 일어납니다. 

 

* 하부식도 조임근의 압력을 낮추는 음식 *

1. 카페인 (커피, 청량음료)
2. 술 (맥주, 적포도주)
3. 과식
4. 기름진 음식
5. 흡연

 

3. 식도 운동 기능 저하

 

식도의 기능이 떨어지게 되면 역류된 위산이 식도에 오래 남아있게 되므로 심한 식도염을 일으킬 수 있게 됩니다.

 

4. 위 배출 기능 저하

 

위 기능이 떨어져 오랫동안 음식이 소화되지 못하고, 위에 계속 남아 있어도 위액이 역류되기 쉽습니다. 

과식을 하게 되면 소화액이 많이 분비되고 위의 압력이 높아져 역류가 일어나기 쉽게 됩니다. 

 

5. 비만

 

3. 증상

 

1. 전형적인 증상

 

위산이 식도로 역류하여 가슴 부위에서 타는 듯한 통증이나 작열감을 일으키는 질환입니다. 

흉부 작혈감은 명치끝이나 흉골 뒤쪽에서 입 쪽으로 치밀어 오르는 타는 듯한 또는 쓰린 증상입니다. 

 

가끔 위산이나 위 속에 있던 음식이 입까지 역류하면 쓴맛을 느낄 수 있고, 식사 후에 쓰린 증상을 호소합니다. 

위식도 역류 증상은 눕거나 앞으로 구부릴 때 심해지고, 물을 마시거나 제산제를 복용하면 좋아집니다. 

 

2. 비전형적인 증상

 

가슴쓰림이나 연하곤란 그리고 협심증과 비슷한 흉통을 일으킬 수 있습니다. 

심한 가슴통증으로 입원하여 심혈관조영술의 결과를 보면 정상인 환자의 상당수에서 역류성식도염이 원인인 경우가 많습니다. 

 

• 쉰 목소리
• 인후두 이물감
• 만성 후두 증상
• 만성기침
• 천식

역류성 식도염 증상

 

 

 

4. 진단 및 검사

 

1. 증상으로 진단

 

가슴 쓰림이나 산역류라는 특징적인 증상이 있으면 위산 역류질환을 의심할 수 있습니다. 

위식도 역류질환에 의한 증상은 눕거나 앞으로 구부릴 때 심해지고, 물을 마시거나 제산제를 복용하면 좋아집니다. 

 

 

2. 내시경 검사

 

내시경 검사로 위산 역류에 의해 일어난 식도 손상을 확인합니다. 

역류성 식도염이 반복되면 식도 구멍이 점점 좁아져 식도협착을 일으키고 음식물을 삼키기 힘들어지게 됩니다. 

내시경 검사를 통해서 식도의 상태를 관찰하여 검사할 수 있습니다. 

 

 

위내시경검사

 

3. 장시간 보행성 식도 PH 검사

 

식도 산도(PH) 를 24시간 이상 측정하여 하루동안 병적으로 과다한 위산 역류가 얼마나 일어나는지를 확인하여 진단하는 방법입니다. 

검사하는 동안 환자는 집에 돌아가서 식사와 일상생활을 할 수 있습니다. 

 

24시간 식도 PH 검사

 

 

5. 치료

 

역류성식도염의 치료 목표는 증상의 호전과 식도염을 치유하고 장기적으로 재발을 방지하고 합병증을 예방하는 것입니다. 

 

1. 약물치료 

 

역류성 식도염에는 위산 분비를 억제하는 약물을 사용합니다. 

위산을 조절하는 약제는 다음과 같습니다. 

• 위산을 중화시키는 제산제
• 위산 분비를 억제하는 히스타민 수용체 길항제
• 양성자 펌프 저해제
• 칼륨 경쟁적 위산분비 차단제

약물요법

 

 

2. 비약물 치료

 

수술요법은 약해진 위식도 접합부에 항역류 밸브장치를 만들어 역류가 일어나지 않도록 해주는 것입니다. 

위저부를 식도 후방으로 돌려 말아 하부식도 조임근을 보강시켜 주는 위저부 주름술이 가장 많이 시행되는 수술법입니다. 

 

수술요법

 

6. 역류성식도염 관리

 

1. 식습관 개선

 

과식, 기름진 음식, 커피, 술 등을 피합니다.

음식을 많이 먹으면 위산이 많이 나오므로 과식을 피합니다. 

규칙적인 식사를 하는 것은 불필요한 위산 분비를 줄이는데 도움이 됩니다.

 

2. 비만 개선

 

복부 비만은 역류성식도염 발생의 위험인자이지만 체중 감량만으로는 증상이 개선되지 않으므로 약물치료와 병행해야 합니다. 

 

3. 침대 머리를 올리기

 

취침 중에 일어나는 증상은 베개만 높게 한다고 호전되지 않습니다.

역류는 대개 식사 후에 발생되므로 식사와 수면 사이에 충분한 시간적 간격을 둘 필요가 있습니다.

위는 식도보다 왼쪽에 위치하므로 우측보다 좌측으로 누워 자는 것이 역류가 적게 일어납니다.

 

 

4. 규칙적인 운동 

 

역류 증상이 심할 경우는 과격한 운동을 금하는 것이 좋습니다.

규칙적인 운동은 역류성식도염 개선에 도움이 됩니다.

 

생활습관 관리

 

 

 

 

역류성식도염 증상

역류성식도염 증상

역류성식도염 증상

 

 

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